AMLODIPINE

AMLODIPINE

氨氯地平 (安脈狄平)

<<商品名>>

中國藥品: 苯磺酸氨氯地平片

台灣健保藥品 -  Lodipine 樂脈平錠 , Amcopine 壓可平錠, Yawaho 壓穩好錠, Alopine 安乃平錠 , Amndiline 安壓得寧錠, Ampin 安普錠, Amlodac 安脈特 錠 , Amlodipine 平脈壓錠 , Cinopin 心樂平錠, Amlo 愛柔錠, Amlopine 愛樂平錠, Norvasc 脈優錠, Nova 脈可錠, Amilo 脈平錠, Amlodine 脈得順錠, Amopine 脈樂平錠, Lolate 舒壓錠, Amlopine 舒脈寧錠 , Nordipine 舒脈平錠, Calnelpress 蓋平紓錠, Nobar 諾怡錠, Amlodipine 迪平錠 , Amlobin 鎮脈錠.

美國-  Norvasc

加拿大 -   Accel-Amlodipine; Apo-Amlodipine; CO Amlodipine; Dom-Amlodipine; GD-Amlodipine; JAMP-Amlodipine; Mint-Amlodipine; Mylan-Amlodipine; Norvasc; PHL-Amlodipine; PMS-Amlodipine; RAN-Amlodipine; ratio-Amlodipine; Riva-Amlodipine; Sandoz Amlodipine; Septa-Amlodipine; Teva-Amlodipine; ZYM-Amlodipine

Actapin (香港,印尼, 新加坡); Amedin (香港); Amlate (南非); Amlod (香港,泰國); Amlodigamma (香港); Amlodin (日本 ); Amlong (香港,馬來西亞, 菲律賓, 新加坡); Amlopres (香港); Amlor (比利時,法國, 以色列,盧森堡); Amlotens (新加坡); Amlozen (香港); Amtas (新加坡); Avevasc (馬來西亞, 新加坡); CP-Lovac (香港); Lofral (香港,馬來西亞); Normodipine (新加坡); Norvas (西班牙, 墨西哥); Norvasc (奧地利,澳大利亞,  巴西,瑞士, 智利, 德國, 丹麥,  芬蘭, 希臘, 香港,以色列,義大利,日本,  馬來西亞, 荷蘭,挪威, 紐西蘭, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 巴基斯坦, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡,  薩爾瓦多, 泰國, 土耳其,  委內瑞拉, 南非); Ozlodip (澳大利亞 ); Perivasc (澳大利亞 ); Stadovas (香港); Stamlo (新加坡); Zynor (香港,馬來西亞)

<<藥物作用>>

     Amlodipine 為一種稱為「鈣離子阻斷劑」的藥物﹑它可作為降血壓藥物及預防心絞痛使用。「鈣離子阻斷劑」的藥理作用﹑主要是能夠阻斷鈣離子進入心臟以及血管平滑肌細胞﹑使血管收縮力降低並間接的使血管放鬆及舒張﹑使更多的血液能在血管內順暢地流通，最後達到降血壓的目的。

     在心臟方面，「鈣離子阻斷劑」可以降低心肌收縮力使心臟收縮運動所需的氧氣量相對應的減少。使心臟能夠得到更多的血液和氧氣﹑因此可以避免心臟因為缺氧而造成壞死﹑並間接的幫助或改善缺血性心臟疾病如心絞痛等症狀。

<<用法>>

   為了避免對胃部產生刺激，此藥最好與食物一起服用。服用此藥片時，應該吞服整顆的藥物，不可咀嚼或壓碎服用。此藥通常是一天服用一次，不論是早上或晚上服用，最好養成固定時間服藥的習慣，以減少忘記服藥的可能。

<<注意事項>>

     禁忌症：對Amlodipine藥物或其它同類型「鈣離子阻斷劑」如Nifedipine , Isradipine , 以及 Felodipine 過敏者不該使用此藥。

     如果懷孕或哺乳嬰兒，對藥物過敏，或者有心臟疾病﹑心律不整 (心臟節律不正常)﹑充血性心衰竭﹑腦中風﹑低血壓﹑肝臟疾病等等，醫師需要針對這些情況謹慎用藥，因此在使用此藥之前，應該先通知醫師。

      Amlodipine只能控制血壓的升高，並不能完全根治此一病症，病患甚至可能需要終生服用藥物﹑才能有效的控制血壓。剛開始服藥後，血壓可能需要經過幾個星期時間才能漸漸地降低到理想的程度。為了達到理想的降血壓作用，應該遵循醫師的指示，服用低鹽類﹑低脂肪的食物，戒煙酒，並且盡可能地做適當的運動。經過一段時間藥物治療後，即使覺得血壓已恢復正常，仍舊需要持續地服藥不可間斷，才能有效控制血壓。

      服用 Amlodipine之前，應該事先請教醫護人員如何測量脈搏。如果覺得脈搏跳動較平常慢或者低於50，就應該通知醫師。一般來講﹑血壓高的病人並不會感覺有什麼不舒服或任何不適的症狀﹑除非血壓高到某種程度才會感覺到頭痛﹑頭暈﹑疲倦﹑失眠﹑呼吸短促﹑頸部酸痛等症狀。您不可因為覺得身體正常而輕忽高血壓的危險性﹑應該遵守醫師指示﹑按時服藥。

     服用此藥後，可能會產生頭昏眼花，這是由於藥物造成血壓短暫過低的結果﹑尤其在剛開始服藥期間或是突然站立或坐起時最易發生。因此，在尚未完全適應此藥之前，當開車或操作危險機械時，必須小心謹慎。經過一段時間適應藥物後或病患平時能夠緩慢地站立成坐起，應該會減少此一現象。

     經過長期藥物治療後，即使覺得血壓已恢復正常穩定，亦不可間斷或者是突然停止服藥。突然的停止服藥有可能會使血壓升高，甚至造成心臟病發作的可能。如需要停藥，應該得到醫師的許可，並且在醫師指示下，將藥物漸漸地降低然後再停。

   如果使用 Amlodipine的目的在預防心絞痛，就必須定期服用才能收到預防效果，若是在心絞痛發作時才緊急服用此藥是無效的，心絞痛的急性發作必須使用其它藥物如硝酸甘油等來紓解。在經過一陣子服藥後，不可因為心絞痛不再發作而突然增大運動量。應該先與醫師商討何種運動較適合體能，或多大的運動量，才不會造成心臟過度的負荷以及造成心絞痛再次發生。   

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感)，以及減肥的成藥中，經常會含有使血壓升高的成分。為了避免造成血壓突然升高，在服用此類藥物之前，應該先諮詢醫師或藥師的意見。

    剛開始服用 Amlodipine時，也許會有頭痛的感覺，但是經過一段時間服藥後，此現象應該會漸漸消除。如果經過一段時間後，仍然覺得頭痛，就應該通知醫師。長時期服用此藥可能會造成牙齦腫大﹑發炎或者流血，如果能經常用牙線或牙刷維護口腔正常衛生習慣，並且經常按摩牙齦，應該能減少此一現象的發生。在拔牙或動手術之前，應該事先通知醫師你服用此藥。

<<副作用>>

     Amlodipine最常見的副作用為：頭痛（7.3％）﹑心悸（4.5％）﹑頭暈（3.4％）﹑疲勞（4.5％）﹑臉部發紅發熱（2.6％）﹑噁心（2.9％）等。其它可能副作用包括：嗜睡﹑胃部不適﹑胃痛﹑便秘﹑疲倦等等。這些副作用，通常在服用藥物一陣子後，應該會漸漸消失。不過，如果這些副作用達到困擾你的程度，或者經過一段時間後，這些症狀還不能完全消除，就應該通知醫師。

     此藥較嚴重的副作用為:心跳過快或心跳過慢(低於50)﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑胸口疼痛﹑腳部水腫﹑嚴重的頭暈等等。通常這些副作用發生的機率較低，但是如果發生時，應該盡快通知醫師。

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級：C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎兒有不利影響﹑但沒有對人類孕婦做對照組研究。盡管有潛在風險﹑但在潛在利益大於潛在危險前提下﹑尚可考慮使用此藥。

     此藥對孕婦的影響，並無很完整的資料。但是根據動物實驗顯示，在高劑量的情況下，此藥可能會造成胎兒的生長缺陷﹑延長孕婦懷孕的時間，以及影響胎兒骨骼的發育，劑量越高，可能發生的機率就更高。因此，除了使用藥物的優點勝於可能造成的副作用，並且經由醫師同意外，孕婦應該避免服用此藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

     目前為止，尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內，為了避免藥物可能對新生兒造成影響，餵奶的母親，應該考慮使用其它的乳製品，以取代母乳。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥，應該在記得時，立即服用。但是，如果距離下次服藥的時間只有8至12小時，就應該捨棄此次藥物，恢復到下次正常服藥的時間，千萬不可一次服用雙倍劑量。