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2014年2月20日 星期四

AMLODIPINE

AMLODIPINE

氨氯地平 (安脈狄平)

<<商品名>>

中國藥品: 苯磺酸氨氯地平片

台灣健保藥品 -  Lodipine 樂脈平錠 , Amcopine 壓可平錠, Yawaho 壓穩好錠, Alopine 安乃平錠 , Amndiline 安壓得寧錠, Ampin 安普錠, Amlodac 安脈特 錠 , Amlodipine 平脈壓錠 , Cinopin 心樂平錠, Amlo 愛柔錠, Amlopine 愛樂平錠, Norvasc 脈優錠, Nova 脈可錠, Amilo 脈平錠, Amlodine 脈得順錠, Amopine 脈樂平錠, Lolate 舒壓錠, Amlopine 舒脈寧錠 , Nordipine 舒脈平錠, Calnelpress 蓋平紓錠, Nobar 諾怡錠, Amlodipine 迪平錠 , Amlobin 鎮脈錠.
美國-  Norvasc
加拿大 -   Accel-Amlodipine; Apo-Amlodipine; CO Amlodipine; Dom-Amlodipine; GD-Amlodipine; JAMP-Amlodipine; Mint-Amlodipine; Mylan-Amlodipine; Norvasc; PHL-Amlodipine; PMS-Amlodipine; RAN-Amlodipine; ratio-Amlodipine; Riva-Amlodipine; Sandoz Amlodipine; Septa-Amlodipine; Teva-Amlodipine; ZYM-Amlodipine
Actapin (香港,印尼新加坡); Amedin (香港); Amlate (南非); Amlod (香港,泰國); Amlodigamma (香港); Amlodin (日本 ); Amlong (香港,馬來西亞菲律賓新加坡); Amlopres (香港); Amlor (比利時,法國以色列,盧森堡); Amlotens (新加坡); Amlozen (香港); Amtas (新加坡); Avevasc (馬來西亞新加坡); CP-Lovac (香港); Lofral (香港,馬來西亞); Normodipine (新加坡); Norvas (西班牙墨西哥); Norvasc (奧地利,澳大利亞,  巴西,瑞士智利德國丹麥,  芬蘭希臘香港,以色列,義大利,日本,  馬來西亞荷蘭,挪威紐西蘭巴拿馬 , 秘魯菲律賓巴基斯坦葡萄牙俄羅斯瑞典新加坡,  薩爾瓦多泰國土耳其,  委內瑞拉南非); Ozlodip (澳大利亞 ); Perivasc (澳大利亞 ); Stadovas (香港); Stamlo (新加坡); Zynor (香港,馬來西亞)
<<藥物作用>>

     Amlodipine 
為一種稱為「鈣離子阻斷劑」的藥物﹑它可作為降血壓藥物及預防心絞痛使用。「鈣離子阻斷劑」的藥理作用﹑主要是能夠阻斷鈣離子進入心臟以及血管平滑肌細胞﹑使血管收縮力降低並間接的使血管放鬆及舒張﹑使更多的血液能在血管內順暢地流通,最後達到降血壓的目的。

     在心臟方面,「鈣離子阻斷劑」可以降低心肌收縮力使心臟收縮運動所需的氧氣量相對應的減少。使心臟能夠得到更多的血液和氧氣﹑因此可以避免心臟因為缺氧而造成壞死﹑並間接的幫助或改善缺血性心臟疾病如心絞痛等症狀。

<<用法>>

   為了避免對胃部產生刺激,此藥最好與食物一起服用。服用此藥片時,應該吞服整顆的藥物,不可咀嚼或壓碎服用。此藥通常是一天服用一次,不論是早上或晚上服用,最好養成固定時間服藥的習慣,以減少忘記服藥的可能
<<注意事項>>

     禁忌症:對Amlodipine藥物或其它同類型「鈣離子阻斷劑」Nifedipine , Isradipine , 以及 Felodipine 過敏者不該使用此藥。

     如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑心律不整 (心臟節律不正常)﹑充血性心衰竭﹑腦中風﹑低血壓﹑肝臟疾病等等,醫師需要針對這些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該先通知醫師。

      Amlodipine只能控制血壓的升高,並不能完全根治此一病症,病患甚至可能需要終生服用藥物﹑才能有效的控制血壓。剛開始服藥後,血壓可能需要經過幾個星期時間才能漸漸地降低到理想的程度。為了達到理想的降血壓作用,應該遵循醫師的指示,服用低鹽類﹑低脂肪的食物,戒煙酒,並且盡可能地做適當的運動。經過一段時間藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常,仍舊需要持續地服藥不可間斷,才能有效控制血壓。

      服用 Amlodipine之前,應該事先請教醫護人員如何測量脈搏。如果覺得脈搏跳動較平常慢或者低於50,就應該通知醫師。一般來講﹑血壓高的病人並不會感覺有什麼不舒服或任何不適的症狀﹑除非血壓高到某種程度才會感覺到頭痛﹑頭暈﹑疲倦﹑失眠﹑呼吸短促﹑頸部酸痛等症狀。您不可因為覺得身體正常而輕忽高血壓的危險性﹑應該遵守醫師指示﹑按時服藥。

     服用此藥後,可能會產生頭昏眼花,這是由於藥物造成血壓短暫過低的結果﹑尤其在剛開始服藥期間或是突然站立或坐起時最易發生。因此,在尚未完全適應此藥之前,當開車或操作危險機械時,必須小心謹慎。經過一段時間適應藥物後或病患平時能夠緩慢地站立成坐起,應該會減少此一現象。

     經過長期藥物治療後,即使覺得血壓已恢復正常穩定,亦不可間斷或者是突然停止服藥。突然的停止服藥有可能會使血壓升高,甚至造成心臟病發作的可能。如需要停藥,應該得到醫師的許可,並且在醫師指示下,將藥物漸漸地降低然後再停。

   如果使用 Amlodipine的目的在預防心絞痛,就必須定期服用才能收到預防效果,若是在心絞痛發作時才緊急服用此藥是無效的,心絞痛的急性發作必須使用其它藥物如硝酸甘油等來紓解。在經過一陣子服藥後,不可因為心絞痛不再發作而突然增大運動量。應該先與醫師商討何種運動較適合體能,或多大的運動量,才不會造成心臟過度的負荷以及造成心絞痛再次發生。   

    市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒(流感),以及減肥的成藥中,經常會含有使血壓升高的成分。為了避免造成血壓突然升高,在服用此類藥物之前,應該先諮詢醫師或藥師的意見。

    剛開始服用 Amlodipine時,也許會有頭痛的感覺,但是經過一段時間服藥後,此現象應該會漸漸消除。如果經過一段時間後,仍然覺得頭痛,就應該通知醫師。長時期服用此藥可能會造成牙齦腫大﹑發炎或者流血,如果能經常用牙線或牙刷維護口腔正常衛生習慣,並且經常按摩牙齦,應該能減少此一現象的發生。在拔牙或動手術之前,應該事先通知醫師你服用此藥。

<<副作用>>

     Amlodipine最常見的副作用為:頭痛(7.3%)﹑心悸(4.5%)﹑頭暈(3.4%)﹑疲勞(4.5%)﹑臉部發紅發熱(2.6%)﹑噁心(2.9%)等。其它可能副作用包括:嗜睡﹑胃部不適﹑胃痛﹑便秘﹑疲倦等等。這些副作用,通常在服用藥物一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用達到困擾你的程度,或者經過一段時間後,這些症狀還不能完全消除,就應該通知醫師。
     此藥較嚴重的副作用為:心跳過快或心跳過慢(低於50)﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑胸口疼痛﹑腳部水腫﹑嚴重的頭暈等等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,應該盡快通知醫師。

<<懷孕及哺乳>>

     美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別C級:C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎兒有不利影響﹑但沒有對人類孕婦做對照組研究。盡管有潛在風險﹑但在潛在利益大於潛在危險前提下﹑尚可考慮使用此藥。

     此藥對孕婦的影響,並無很完整的資料。但是根據動物實驗顯示,在高劑量的情況下,此藥可能會造成胎兒的生長缺陷﹑延長孕婦懷孕的時間,以及影響胎兒骨骼的發育,劑量越高,可能發生的機率就更高。因此,除了使用藥物的優點勝於可能造成的副作用,並且經由醫師同意外,孕婦應該避免服用此藥。

    Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險性還無法排除。(由於現有資料不足或專家結論不同情況下﹑無法充分證明哺乳期間使用藥物是否會增加嬰兒的風險。婦女若考慮使用母奶哺乳嬰兒﹑應該權衡藥物的優點或藥物對嬰兒潛在的風險性。)

     目前為止,尚不知此藥是否會經由母乳到達嬰兒體內,為了避免藥物可能對新生兒造成影響,餵奶的母親,應該考慮使用其它的乳製品,以取代母乳。

<<忘記用藥>>

     如果忘記服藥,應該在記得時,立即服用。但是,如果距離下次服藥的時間只有8至12小時,就應該捨棄此次藥物,恢復到下次正常服藥的時間,千萬不可一次服用雙倍劑量。




APROVEL

APROVEL

 


通用名
厄貝沙坦片
曾用名

英文名
IRBESARTAN TABLETS (APROVEL)
拼音名
EBEISHATAN PIAN
藥品類別
抗高血壓藥
性狀
本品為薄膜衣片,除去包衣後顯白色或類白色。
藥理毒理
本品為血管緊張素Ⅱ(AngiotensinⅡ,Ang)受體抑制劑,能抑制AngⅠ轉化為AngⅡ,能特異性地拮抗血管緊張素轉換酶1受體(AT1 ),對AT1的拮抗作用大於AT2 8500倍,通過選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產生降壓作用。本品不抑制血管緊張素轉換酶(ACE)、腎素、其它激素受體,也不抑制與血壓調節和鈉平衡有關的離子通道。
藥代動力學
據國外資料報導,本品口服後能迅速吸收,生物利用度為6080%,不受食物的影響。血漿達峰時間為11.5小時,消除半衰期為1115小時。三天內達穩態。厄貝沙坦通過葡萄糖醛酸化或氧化代謝,體外研究表明主要由細胞色素酶P450 2C9氧化。本品及代謝物經膽道和腎臟排泄。厄貝沙坦的血漿蛋白結合率為90%。據國內資料報導,健康受試者口服本品300mg後,約1.9小時血藥濃度達峰值,峰濃度約為4058μg/L,消除相半衰期(t1/2β)約為10.2小時。
適應症
高血壓病。
用法用量
口服:推薦起始劑量為0.15g,一日1次。根據病情可增至0.3g,一日1次。可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物合用。對重度高血壓及藥物增量後血壓下降仍不滿意時,可加用小劑量的利尿藥(如噻嗪類)或其它降壓藥物。
不良反應
常見不良反應為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數患者繼續服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經性水腫發生。文獻報導本品不良反應發生率大於1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對照組比沒有顯著性差異。大於1%但低於對照組發生率的有腹痛、焦慮、神經質、胸痛、咽炎、噁心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發生率約為0.4%
禁忌症
對本品過敏者禁用。
注意事項
1. 開始治療前應糾正血容量不足和()鈉的缺失。

2. 腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。並且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結果,個別敏感的患者可能產生腎功能變化。

3. 肝功能不全、老年患者使用本品時不需調節劑量。

4. 厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠和哺乳期婦女禁用。
兒童用藥
尚沒有小於18歲患者用藥安全性的資料。
老年患者用藥

藥物相互作用
1. 本品與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時,應避免血鉀升高。

2. 本品與華法令之間無明顯的相互作用。

3. 與洋地黃類藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。
藥物過量
過量服用本品後可出現低血壓,心動過速或心動過緩,應採用催吐、洗胃及支援療法。
貯藏
密封保存。
包裝

有效期


通用名
厄貝沙坦
化學名
2-丁基-3-[4-[2-(1H-四唑-5-)苯基]苄基]-1,3-二氮雜螺-[4.4]-1--4-
拼音名
EBEISHATAN
英文名
IRBESARTAN
CAS No.
138402-11-6
結構式

分子式
C25H28N6O
分子量
428.53
  
(1)75mg (2)150mg




普樂可複 Prograf (FK506)

普樂可複 Prograf (FK506)
http://www.zhongliuyao.com/707.html

Note: Tacrolimus is a leading immunosuppressive drug to prevent rejection after organ transplantation. Transplant patients need to maintain a minimum level of tacrolimus in the blood to prevent organ rejection, but excessive levels increase the risk of serious side effects such as kidney damage. Therefore, tacrolimus levels need to be managed carefully and transplant patients typically are obliged to make frequent visits to the hospital for monitoring and dose adjustments for months after receiving a new organ.

 
0.5mg

 

Price:
50 TAB for $800.00 on 27 Jan 2010
50 TAB for $620.00 on 01 Aug 2011

0.5 mg @ $8.5
1mg

 

5mg

 

Injection

 

新普樂可復®

 
0.5mg

 

此產品包裝盒的兩面分別印有中文及英文的標籤
1mg

 

此產品包裝盒的兩面分別印有中文及英文的標籤
5mg

 


此產品包裝盒的兩面分別印有中文及英文的標籤



普樂可複的產品特徵、優勢和利益 作為一種新型免疫抑制劑,普樂可複產品具有下述系列特徵:   

1. 
免疫抑制作用強
   

2. 
免疫抑制特異性高


3. 
激素並用劑量小,停用時間早
   

4. 
高血脂併發症少
   

5. 
高血壓併發症少
   

6. 
齒齦增生和多毛症少
   

7. 
肝毒性低
   

8. 
腎毒性低
   

9. 
降低骨質密度作用少
   

10. 
吸收不受膽汁影響
   

11. 
吸收迅速,達穩定狀態時間短
   

12. 
穩態時個體差異小
   

13. 
體積小,無異味
   

14. 
服藥的劑量隨時間延長而減少
   
正是有上述系列特徵,普樂可複產品具有下列的優勢和利益
   
  特徵一
      

免疫抑制作用強:普樂可複的免疫抑制作用是環孢素的10-100倍。     

優勢     

結果會導致: 
 排斥反應發生率低:包括急性排斥反應、難治性排斥反應和慢性排斥反應; 
 排斥反應發生的程度較輕。      

利益      

 可以降低排斥反應對移植器官的損害,使患者及移植器官長期存活更佳,提高患者及移植器官存活率;      
 可以降低患者治療排斥反應的診治,減少患者急診和住院的需要及相應的費用;      
 可以提高患者生活品質的程度,增加患者對器官移植的信心,使患者對未來美好生活的憧憬有個良好的開端。 

  特徵二
      

免疫抑制特異性高:      

普樂可複不僅可以抑制IL-2的合成和釋放。而且可以特異性的抑制IL-10的合成和釋放。      

優勢      

可以治療已經出現的排斥反應,並且具有:治療排斥反應成功率高、患者和移植物存活率高、患者和移植物存活時間長。      

利益     

 可以降低其他免疫抑制劑使用無效,困而延誤患者病情控制之危險;     
 可以延續患者的寶貴生命及移植臟器之存活,降低再次移植之需要;     
 可以比採用抗淋巴抗體製劑治療排斥反應節省治療費用;      
 並降低過度免疫抑制造成之併發症。 

  特點三
      

普樂可複的激素並用劑量小,停用時間早      

優勢      

可以降低類固醇激素相關的副作用。      

利益      

 對於小兒患者,減少激素對成長發育的抑制作用;      
 對於婦女和老年患者,可以減少骨質疏鬆症的發生,降低骨折發生的危險性,尤其是骨盆和髖關節骨折等發生      
 可以減少患者發生感染、腫瘤、糖尿病、白內障、青光眼等一系列激素所誘導的副作用等。 

  特點四
      

普樂可複的高血脂併發症少      

優勢      

減少高血脂對患者和移植物的損害,降低降血脂藥物的需求。      

利益      

 大量資料顯示,心腦血管意外是移植患者術後長期死亡的主要原因之一,占40%左右;高血脂併發症少,則可以減少心腦血管意外,降低患者死亡率;      
 大量資料顯示,高血脂是移植腎功能出現衰退的原因之一,減少高血脂併發症,可以延長移植物存活時間,減少移植物丟失率;      
 高血脂併發症少,可以減少降血脂藥物的需求,減少治療費用,減少服用的藥物量,給患者帶來許多方便。 

  特點五
      

普樂可複的高血壓併發症少      

優勢      

減少高血脂對患者和移植物的損害,降低降血脂藥物的需求。      

利益      

 大量資料顯示,心腦血管意外是移植患者術後長期死亡的主要原因之一,占40%左右;高血壓併發症少,則可以減少心腦血管意外,降低患者死亡率;      
 高血壓併發症少,可以減少抗高血壓藥物的需求,減少治療費用,減少服用的藥物量,給患者帶來許多方便。 

  特點六
      

普樂可複的齒齦增生和多毛症少      

優勢      

減少移植患者的口腔、皮膚等容貌方面的改變。      

利益      

 患者常因服用環孢素導致齒齦增生,影響美觀甚至影響正常的咀嚼功能,形成環孢素面容。改用普樂可複後,齒齦增生得到顯著改善,顯著減退甚至消失,減少容貌病態的變化,給患者更多的自信和滿足,提高了患者的生活品質;      
 環孢素常導致男女患者頭髮、汗毛和鬍子等增多長長,皮膚色素沉著變黑,形成環孢素面容,給患者帶來沉重的心理壓力。改用普樂可複後,患者的毛髮增長消失,皮膚恢復正常。患者因外貌顯著改善,提高了自信和生活品質。 

  特點七
   

普樂可複的肝毒性低,保護肝細胞促進肝細胞增生      

優勢      

可以應用於環孢素性肝毒性患者、乙肝和丙肝的移植患者      

利益      

 減少移植患者使用免疫抑制劑後出現肝臟的毒性作用,減少肝臟的山東腫瘤藥物網損傷,和護肝保肝治療所需要費用等;      
 可以使乙肝和丙肝的患者能夠接受器官移植,並且取得良好的結果;   
 可以使應用環孢素的患者出現肝毒性後,繼續使用免疫抑制劑,避免了減少或停用免疫抑制劑可能出現排斥反應;      
 對於肝移植患者,提高了移植物存活率,延長了存活時間。 

  特點八
      

普樂可複的腎毒性低      

優勢      

可以長期保持良好的腎功能;      

利益      

 由於腎毒性低,可以長期保持良好的腎功能,從而提高了移植物存活率,延長了存活時間,使患者移植後可以獲得最大的利益;      
 由於移植物存活率提高,存活時間延長,可以減少社會對器官需求的壓力,讓更多的患者可以享受器官移植所帶來的利益,享受正常的生活。 

  特點九 

  普樂可複降低骨質密度的作用少    

優勢    
 
可以減少移植患者骨質疏鬆症的發生    
  
利益    
 
 移植患者由於基本上都需要應用激素,可以增加骨質疏鬆症的發生。應用普樂可複後,一方面由於減少了激素的應用,減少了骨質疏鬆症。同時由於普樂可複本身可以骨質疏鬆症的發生,更加減少了骨質疏鬆症的發生,這樣給患者帶來更多的利益。 
  
特點十    
  
普樂可複的吸收不受膽汁影響    
  
優勢    
 
 治療時可以儘早切換成口服治療或開始時給予口服治療    
  
利益:    
  
 減少靜脈給藥帶來的煩瑣和費用;    
 減少靜脈給藥可能增加的感染機會;    
 口服給藥可以更好地調整劑量,使血藥濃度達到和維持穩定的狀態; 
  
特點十一 
  
普樂可複吸收迅速,達穩定狀態時間短    
  
優勢    
  
可以早期知道、調節和控制血藥濃度    
  
利益    
  
由於可以使醫師較早知道和瞭解患者體內藥物變化的狀態,便於醫師及時地掌握病情的變化和進展,給患者帶來最佳的治療效果。 
  
特點十二    
  
普樂可複膠囊體積小,無異味    
  
優勢    
  
容易吞服,不必擔心哽在喉嚨 
  
利益服用方便 
  
特點十三    
  
服藥的劑量隨時間延長而逐漸減少    
  
優勢    
  
逐漸減少費用    
  
利益    
  
逐漸降低患者的經濟負擔 






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